När kan det vara lämpligt att upphöra med p-spruta? Jag har tagit Depo-Provera sedan jag födde mitt andra barn 1995. Är nu 44 år. Hur stor är risken att bli gravid vid denna ålder om jag slutar nu. Det är i och för sig skönt att slippa mensen. I vilken ålder inträffar menopausen ungefär i genomsnitt?
Gynekolog Ingrid Emgård svarar:
Ett ungefärligt medeltal för klimakterium är här i vårt land 50-51 år, för rökarna ett par år tidigare. För din del skulle det innebära att du får räkna med att ha flera år kvar av den period i livet då du kan bli gravid. Vilket också innebär de kvarvarande år, som du måste ha någon form av preventivmedel, om du inte vill riskera att bli gravid.
Spridningen i menopausålder är dock stor. Från 42 till 56 år räknas som helt normalt och både tidigare och senare är inte heller ovanligt. Något närmare en trolig tid för dig själv kan du komma, genom att ta reda på när mensen slutade för dina äldre närmaste släktingar, främst mor, mormor, mostrar, äldre systrar.
Under åren efter 40 är de vanligaste preventivmedlen i Sverige preparat som innehåller enbart gulkroppshormon. Hit hör framför allt hormonspiral, mini-piller och p-spruta medan bl.a. användningen av P-stavar minskat. Från att under ett antal år visat en viss ökning ligger antalet årliga steriliseringar nu i det närmaste konstant. Friska, icke-rökande kvinnor som inte har nära släktingar som haft blodpropp, framför allt hjärtinfarkt, i yngre ålder fortsätter ofta med sina kombinerade p-piller. Kondom och även andra barriärmetoder används också relativt frekvent i den här åldersgruppen.
Under det senaste decenniet har en eventuell riskökning för benskörhet vid mångårig användning av gulkroppshormon diskuterats. Möjligen skulle det kunna innebära ett observandum för kvinnor som har flera riskfaktorer för benskörhet eller osteoporos. Hit räknas till exempel en långvarig högdosmedicinering med kortison, upprepade egna frakturer eller multipla benskörhetsfrakturer hos äldre släktingar. Bentäthetsmätning skulle för dessa kvinnor kanske kunna vara ett hjälpmedel vid ställningstagande till fortsatt mångårsmedicinering med enbart gulkroppshormon. Möjligen skulle en sådan undersökning också kunna bli aktuell för dig eftersom det även för dig kan röra sig om ytterligare 8-9 år med p-sprutor.
Spridningen i menopausålder är dock stor. Från 42 till 56 år räknas som helt normalt och både tidigare och senare är inte heller ovanligt. Något närmare en trolig tid för dig själv kan du komma, genom att ta reda på när mensen slutade för dina äldre närmaste släktingar, främst mor, mormor, mostrar, äldre systrar.
Under åren efter 40 är de vanligaste preventivmedlen i Sverige preparat som innehåller enbart gulkroppshormon. Hit hör framför allt hormonspiral, mini-piller och p-spruta medan bl.a. användningen av P-stavar minskat. Från att under ett antal år visat en viss ökning ligger antalet årliga steriliseringar nu i det närmaste konstant. Friska, icke-rökande kvinnor som inte har nära släktingar som haft blodpropp, framför allt hjärtinfarkt, i yngre ålder fortsätter ofta med sina kombinerade p-piller. Kondom och även andra barriärmetoder används också relativt frekvent i den här åldersgruppen.
Under det senaste decenniet har en eventuell riskökning för benskörhet vid mångårig användning av gulkroppshormon diskuterats. Möjligen skulle det kunna innebära ett observandum för kvinnor som har flera riskfaktorer för benskörhet eller osteoporos. Hit räknas till exempel en långvarig högdosmedicinering med kortison, upprepade egna frakturer eller multipla benskörhetsfrakturer hos äldre släktingar. Bentäthetsmätning skulle för dessa kvinnor kanske kunna vara ett hjälpmedel vid ställningstagande till fortsatt mångårsmedicinering med enbart gulkroppshormon. Möjligen skulle en sådan undersökning också kunna bli aktuell för dig eftersom det även för dig kan röra sig om ytterligare 8-9 år med p-sprutor.
