Jag är en 84-årig kvinna som efter en ultraljudsundersökning fått veta att jag har blåsor på min lever. Vad är detta och vad kan det bero på? Jag är mycket orolig.
Jag har en fråga till: Min man avled för ett år sedan av amyloidos. Han var då 77 år. Det gick oerhört snabbt och är ännu ofattbart eftersom han alltid hade varit så frisk och stark. Han hade varit på rutinundersökning i oktober året innan och då var allt bra. Men i mars nästa år började hans ben bli enormt svullna och njurarna blev helt förstörda. Trots dialys överlevde han inte. Hur kunde allt gå så fort? Vad berodde sjukdomen på? Tacksam för svar.
Jag har en fråga till: Min man avled för ett år sedan av amyloidos. Han var då 77 år. Det gick oerhört snabbt och är ännu ofattbart eftersom han alltid hade varit så frisk och stark. Han hade varit på rutinundersökning i oktober året innan och då var allt bra. Men i mars nästa år började hans ben bli enormt svullna och njurarna blev helt förstörda. Trots dialys överlevde han inte. Hur kunde allt gå så fort? Vad berodde sjukdomen på? Tacksam för svar.
Doktor Helge Löfberg svarar:
På din första fråga kan jag ge dig ett lugnande svar: Blåsor i levern är inte farliga. De är en slags cystor, detsamma som tomrum, som brukar vara några centimeter stora. De påverkar inte leverns funktion och ger inte heller några symtom. Varför man får sådana här blåsor vet läkarna inte riktigt. Man kallar dem för “enkla cystor” och de behöver inte behandlas. Någon risk för spridning är det inte. Enkla cystor i levern uppträder då och då och räknas knappast som en sjukdom.
I främmande länder finns det maskar som kan ge levercystor, men inte i vårt land. Det finns också en ärftlig cystsjukdom i njurarna som ger njursvikt hos medelålders personer och också kan ge cystor i levern. Men de stämmer inte heller med vad du har berättat, så du behöver inte oroa sig. Dina blåsor i levern torde inte vålla dig några besvär framöver.
Din makes sjukdom är något helt annat. Han drabbades av ett speciellt sjukligt amyloidos-protein som proppade igen hans njurar. Följden blev att njurarna förlorade förmågan att rena blodet. Samtidigt läckte stora mängder av blodets äggvita ut i urinen. Till slut hade din man tappat så mycket äggvita att hans kropp svullnade upp och alla organ började fungera dåligt. Ett sådant tillstånd med njursvikt, stark svullnad och mycket äggvita i urinen kallas på läkarspråk för nefros.
Det finns två vanliga orsaker till amyloidos. Den ena är kronisk svår inflammation men det tycks din man inte ha haft. Den andra orsaken är att den sjuke har en tumör i den blodbildande röda benmärgen. Tumören bildar då det felaktiga proteinet som sedan lagrar in sig i njurarna och kanske också i andra organ, som hjärta, binjurar, lever och mjälte, och stryper deras funktion.
Amyloidos är först en smygande sjukdom som till en början inte ger besvär. När symtomen väl kommer så förväxlas åkomman lätt med många andra sjukdomar och sjukdomsförloppet kan som i din mans fall bli hastigt. Svullnad och mycket äggvita i urinen ska dock alltid leda doktorns tanke till amyloidos i njurarna. Behandlingen av amyloidos är vansklig och går huvudsakligen ut på att lindra den bakomliggande grundsjukdomen. Dialysbehandlingen som din man fick hjälpte mot urinförgiftningen men kunde tyvärr inte få amyloidosen att försvinna.
I främmande länder finns det maskar som kan ge levercystor, men inte i vårt land. Det finns också en ärftlig cystsjukdom i njurarna som ger njursvikt hos medelålders personer och också kan ge cystor i levern. Men de stämmer inte heller med vad du har berättat, så du behöver inte oroa sig. Dina blåsor i levern torde inte vålla dig några besvär framöver.
Din makes sjukdom är något helt annat. Han drabbades av ett speciellt sjukligt amyloidos-protein som proppade igen hans njurar. Följden blev att njurarna förlorade förmågan att rena blodet. Samtidigt läckte stora mängder av blodets äggvita ut i urinen. Till slut hade din man tappat så mycket äggvita att hans kropp svullnade upp och alla organ började fungera dåligt. Ett sådant tillstånd med njursvikt, stark svullnad och mycket äggvita i urinen kallas på läkarspråk för nefros.
Det finns två vanliga orsaker till amyloidos. Den ena är kronisk svår inflammation men det tycks din man inte ha haft. Den andra orsaken är att den sjuke har en tumör i den blodbildande röda benmärgen. Tumören bildar då det felaktiga proteinet som sedan lagrar in sig i njurarna och kanske också i andra organ, som hjärta, binjurar, lever och mjälte, och stryper deras funktion.
Amyloidos är först en smygande sjukdom som till en början inte ger besvär. När symtomen väl kommer så förväxlas åkomman lätt med många andra sjukdomar och sjukdomsförloppet kan som i din mans fall bli hastigt. Svullnad och mycket äggvita i urinen ska dock alltid leda doktorns tanke till amyloidos i njurarna. Behandlingen av amyloidos är vansklig och går huvudsakligen ut på att lindra den bakomliggande grundsjukdomen. Dialysbehandlingen som din man fick hjälpte mot urinförgiftningen men kunde tyvärr inte få amyloidosen att försvinna.
