Jag är 85 år, frisk och kry. För fyra år sedan blev jag opererad för framfall (enligt doktorn var framfallet rejält) och fick livmodern borttagen. Under de sista åren har jag mått bra. Men nu har jag märkt att när jag böjer mig ner så är det något som faller framåt. Det känns bara lite grann och inte alls som tidigare, då var det mycket obehagligt. Nu undrar jag om framfallet kan komma tillbaka.
Gynekolog Ingrid Emgård svarar:
En operation av framfall (prolaps på läkarspråk) är en plastikoperation som innebär att man förstärker slidväggar och bäckenbotten samt försöker återställa normalanatomin. Resultatet brukar bli fint och de allra flesta upplever en stor lättnad över att slippa sina olika besvär såsom obehagskänsla, spänningar och molvärk i ljumskarna, ibland också svårigheter att tömma urinblåsa och tarm. Är vävnaderna svaga kan det emellertid ibland hända att väggarna efterhand börjar bukta litet igen och att plastiken inte riktigt kan hålla emot. Det kan mycket väl gå bra att göra en ny operation men en god regel är att i så fall inte ha för bråttom utan avvakta och låta beslutet bero på hur pass stora besvären blir. Du skriver att du under senare år har mått bra. Jag tycker att du ska ta det med ro och se hur det utvecklar sig. Skulle det bli jobbigt igen ska du beställa en återbesökstid på kvinnokliniken och diskutera med din gynekolog.
Ofta kan man förstärka och göra om en plastik. Men det finns också andra operationsmetoder och omöjligt är det inte att man föreslår dig det. Du är frisk och kry även om du hunnit bli några år och kanske lever du fortfarande med en man. Av de här andra operationsmetoderna finns det bl.a en som är snabb och enkel att göra, har ett betydligt lättare efterförlopp efter operationen och innebär betydligt mindre risk för återfall av prolapsen. Men den kan betyda att du inte längre kan genomföra ett samlag. Be därför din doktor om en noggrann beskrivning av vad operationen skulle komma att innebära för dig. Och tänk på att det är du själv som väljer och att beslutet är ditt eget.
