Jag har svåra andningsbesvär och har varit hos doktorn. Fick Flutide, en dos på morgonen, och Bricanyl, en dos på kvällen, men känner ingen bättring. Vid ultraljudsundersökning av hjärtat visade det sig att aortaklaffen är för trång och inte öppnar sig som den bör. Även mitralisklaffen är lite trång och otät. Hjärtmuskeln också för trång. Min fråga är: ska jag fortsätta med mina inhalatorer eller finns det något annat preparat som har bättre verkan?
Doktor Helge Löfberg svarar:
Om du har svårt att andas ut luft på grund av allergisk astma eller kronisk bronkit så hjälper Flutide och Bricanyl. Men om din andfåddhet i stället beror på vatten i lungorna som orsakas av att blodet stockar sig därför att hjärtklaffarna är för trånga, då hjälper inte dina gamla mediciner. Tvärtom så gör för mycket Bricanyl att hjärtat slår ännu snabbare och blir tröttare. Sannolikt behöver du i stället vattendrivande medicin och kanske digitalis (Lanacrist) som lugnar ner och stärker hjärtmuskeln. Det är också klokt att undvika kroppsansträngningar som kan utlösa nya anfall av blodstockning.
Om du är kry för övrigt så kanske hjärtläkarna kan vidga den trånga klaffen genom en ballongsprängning som är ett ganska litet ingrepp och utförs genom en kateter i en pulsåder i ljumsken. En hjärtoperation med insättande av en eller två nya konstgjorda klaffar är en annan möjlighet. Det är emellertid en stor operation som kan vara besvärlig och påfrestande om man fyllt 80 år. Men det är något som du och din doktor får tala om i lugn och ro.
